Opgaveformulier 45 jarig jubileum op 6 april 2019

    svp opsturen vóór 18 maart 2019

    Achternaam *

    Roepnaam *

    Judogroep 1, 2, 3 of 4 *

    Jongen/Meisje *

    Geboortedatum

    Band + slip *

    Gewicht *

    E-mail *

    Ik heb wel/geen speciale dieetwensen*

    Namelijk:*

    Opmerkingen